随着气温升高、雨水增多，野生蘑菇进入生长旺季，误采误食野生蘑菇中毒进入高发季节。近日，娄底发生一起野生蘑菇中毒事件，在此提醒广大市民不要采食野生蘑菇……

事件经过如下：涟源市茅塘镇一家8人误食采摘的野生鲜蘑菇，全部不同程度出现了头昏呕吐现象，被紧急送往医院接受治疗，市场监管部门迅速成立调查组，一方面会同疾控部门开展呕吐物提样送检;一方面赴事发乡镇，发动镇村干部进行野生蘑菇中毒宣传，收缴干鲜疑似毒蘑菇。目前，8名患者已全部康复出院。

下面来看看专家怎么说

蘑菇中毒是食物中毒致死主因

2013年至2017年5年间，全国报告蘑菇中毒事件中，病死率高达21.08%。

误食野生蘑菇中毒事件频发，与我国很多地方的老百姓有采食野生菌的习惯有关。因为一些有毒的野生菌与可以食用的野生菌形态上很相似，老百姓很难将它们区分开来，导致误采误食引起中毒。

“蘑菇形态千差万别，对于非专业人士，无法从外观、形态、颜色等方面区分有毒蘑菇与可食用蘑菇，没有一个简单的标准能将有毒蘑菇和食用蘑菇区分开来。”湖南师范大学生命科学学院真菌研究室主任陈作红教授建议，对于老百姓来说，除非某些经常采食的野生菌种类，如松乳菇（又称枞菌或寒菌）可采食外，对于其他的种类建议不要采食。

七成蘑菇中毒致死“祸首”是剧毒鹅膏菌

“在我国，70%的蘑菇中毒导致死亡事件是由鹅膏菌属中的种类所引起。”陈作红教授介绍说，剧毒鹅膏菌是毒蘑菇中比较好识别和区分的，它同时具有菌盖、菌柄、菌环和菌托。

通俗地说，就是“头上戴帽（指有菌盖）、腰间系裙（指有菌环）、脚上还穿鞋（指有菌托）”的蘑菇就是鹅膏菌。这类蘑菇大部分是有毒的，因此，凡是“头上戴帽、腰间系裙、脚上还穿鞋”的蘑菇千万不能采食。

“在湖南，灰花纹鹅膏菌主要发生在6月上旬至7月中旬的高温潮湿季节，它生长于石栎、刺栲等阔叶林中。亚稀褶红菇集中在7～8月发生。”陈作红教授告诉记者，灰花纹鹅膏菌所含毒素对人体的致死量为每公斤体重0.1毫克，1朵蘑菇所含毒素即足以使一个成年人死亡。在湖南、江西，他们调查了35起灰花纹鹅膏菌中毒事件，已导致356人中毒，死亡81人。

▲灰花纹鹅膏菌

“一旦误食野生菌后出现恶心、呕吐、腹泻等症状，一定要及早就医，越早进行毒物清除，治疗效果越好。”陈作红教授还特别提醒道，凡是误食后有潜伏期在6小时以上的，也就是说吃了蘑菇后6小时才出现呕吐、腹泻等胃肠型症状的，一定要及时送至大医院去治疗。因为肯定是误食了含有剧毒鹅膏的种类，会导致急性肝损害，如果不及时治疗，会错过最佳治疗时机，带来不可挽回的损失。

民间毒蘑菇鉴别方法不靠谱

“很多爱吃蘑菇的百姓，喜欢根据经验去辨识。”对此，陈作红教授表示，民间一些鉴别毒蘑菇的方法不可靠，这样很容易陷入认识误区。

误区一：颜色鲜艳的蘑菇有毒，颜色普通的蘑菇没毒。

事实上我国的一些剧毒蘑菇，如灰花纹鹅膏、亚稀褶红菇都是灰色的，致命鹅膏、裂皮鹅膏都是纯白色的。

误区二：蘑菇跟大蒜、大米、银器、瓷片等一起煮，颜色变黑有毒，未变颜色就无毒。

陈作红教授指出，这种说法也是错误的，我国的一些剧毒蘑菇跟大蒜、大米一起煮，大蒜、大米的颜色并不变黑。

▲上图为患者加工野生蘑菇时所拍。患者在加工野生蘑菇时放了大量大蒜，由于大蒜未变黑，患者认为可食，结果致一家6人全部中毒，其中2人死亡。

误区三：生虫、生蛆的蘑菇无毒。

陈作红教授告诉记者，很多昆虫、动物对毒素的吸收与作用与人是不一样的。剧毒的鹅膏菌成熟烂掉后很容易生虫，生蛆。甚至剧毒的鹅膏菌经口服喂养小白鼠，小鼠都不会死。

误区四：受伤变色或者有分泌物的蘑菇有毒。

“受伤变色或者有乳汁流出是很多科属如牛肝菌科、红菇科的一个特征，实际上，牛肝菌科和红菇科的很多种类是可以食用的。”陈作红教授表示，故不能凭受伤变色或者有分泌物来判断蘑菇是否有毒。

误区五：长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有毒，长在松树下等清洁地方的蘑菇无毒。

对此，陈作红教授表示，蘑菇的有毒无毒与生长环境没有关系，因为有毒蘑菇与其他蘑菇生长的环境是一样的。

湖南剧毒野生蘑菇和常见毒蘑菇

　在湖南，主要的毒蘑菇中毒症状类型分为急性肝损害型、急性肾衰竭型、胃肠炎型、神经精神型和横纹肌溶解型5种类型；其中，主要的剧毒蘑菇中毒症状类型分为急性肝损害型、急性肾衰竭型和横纹肌溶解型3种类型。

01

急性肝损害型

毒蘑菇种类：主要是由含有鹅膏肽类毒素的鹅膏菌属、盔孢伞属、环柄菇属的一些种类引起，在湖南，80%以上的中毒死亡是由鹅膏菌属中的种类所引起。剧毒鹅膏种类有：灰花纹鹅膏、假淡红鹅膏、裂皮鹅膏；另外，剧毒种类还包括有：盔孢伞属的条盖盔孢菌和环柄菇属的肉褐鳞环柄菇。

02

急性肾衰竭型

毒蘑菇种类：鹅膏菌属的假褐云斑鹅膏、赤脚鹅膏、拟卵盖鹅膏。

中毒症状： 中毒后具有6～12小时的潜伏期，从误食到肝肾损害一般是1～4天，肝转氨酶升高约为正常上线的15倍，反映肝功能中度受损。肾功能损害的表现为急性肾小管间质肾病。在肾损害阶段，采用对症支持治疗，约25%的病例需进行血液透析，恢复需要3周左右，没有肝肾后遗症。

03

横纹肌溶解型

毒蘑菇种类：由亚稀褶红菇引起。

中毒症状：误食亚稀褶红菇后，发病时间最短的为10分钟，其余均在1小时内出现症状。症状开始时表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象，并有乏力感，24小时后，出现全身乏力明显，肌肉痉挛性疼痛，肢体乏力，明显的腰背痛，肌肉酸痛。胸闷、心悸，呼吸急促困难。血尿或血红蛋白尿，出现酱油色尿液。生化指标表现为肌酸激酶急剧上升，高的达到数万至十万单位以上。严重者最后导致多器官功能衰竭死亡。

04

神经精神型

毒蘑菇种类：近年来在湖南出现了较多的神经精神型蘑菇中毒事件，主要产生3种类型的神经中毒:含毒蕈碱种类产生外周胆碱能神经毒性；含异噁唑衍生物种类产生谷氨酰胺能神经毒性；含裸盖菇素的种类产生致幻觉性神经毒性.

含毒蕈碱的种类主要包括有：丝盖伞属中的辣味丝盖伞，杯伞属中的白霜杯伞和粉褶蕈中的近江粉褶蕈；含异噁唑衍生物的种类主要包括鹅膏菌属鹅膏组中的小毒蝇鹅膏、土红鹅膏、球基鹅膏和残托鹅膏；含裸盖菇素的种类主要包括有：裸盖菇属的古巴裸盖菇和苏梅岛裸盖菇 、裸伞属的热带紫褐裸伞。

中毒临床症状：误食后发病快，一般10～30分钟即表现症状。含毒蕈碱种类中毒临床症状特征表现为多涎、流泪、出汗、排尿、腹痛，腹泻及呕吐，且常伴有心搏过缓，瞳孔缩小、视力模糊甚至出现幻觉；含异噁唑衍生物种类中毒临床症状表现为恶心、呕吐，运动性抑郁，共济失调，精神错乱，视觉畸变，头晕，兴奋，严重者出现昏迷、抽搐等。含裸盖菇素蘑菇中毒临床症状表现为神经病症状，视觉错乱，色彩和形态干扰，精神欢快，动作失调等，躯体感觉如头脑眩晕，精神沮丧并伴有焦虑不安。

05

胃肠炎型

毒蘑菇种类：能引起胃肠道刺激的蘑菇种类很多，在湖南，主要种类有：大青褶伞，黄粉末牛肝菌，日本红菇，臭红菇等。

中毒临床症状：误食该类毒蘑菇后，大多数在食后15分钟至2小时出现症状，主要表现为恶心、呕吐，腹绞痛，腹泻。可能伴有焦虑、发汗、畏寒和心跳加速等症状。严重情况下，可能出现肌肉痉挛，循环障碍或者电解质流失。对于小孩，液体快速损害可能导致血流动力学紊乱。大多数情况下，这种胃肠炎症状在8-12小时后会自发消退。

再次慎重提醒大家：野菇有毒，切勿采食！

       文章部分转自：傅仁斌湖南科技报