手术现场。

患者和家属为科室送去匾额。

红网时刻娄底6月12日讯（通讯员 罗治勇）“老人家能够顺利康复出院，得益于普外科过硬的专业技术，今天我们特意把这块匾额送给谌主任和科室医护人员，谢谢你们让我父亲重获健康。”近日，娄底市第一人民医院（娄底经开区人民医院）普外科通过微创小切口搞定大手术，成功为一名70岁老人实施腹腔镜下超低位直肠癌根治切除术，不仅完整切除了肿瘤，而且还保留了肛门功能，赢得患者和家属一致赞誉，目前患者恢复状态良好。

70岁的梁老是一名退休职工，患有糖尿病20多年，10年前开始出现四肢麻木，视力下降等症状，后来听从医生的建议一直在进行降糖。前不久，梁老在外出行走时出现双下肢不稳，腹部疼痛和便血等症状，为寻求系统救治，在家人的陪同下，来到娄底市第一人民医院普外科就诊。

经检查诊断，梁老确诊为直肠癌低位肿瘤，还患有胆囊结石胆囊炎、2型糖尿病、结肠多发腺瘤样息肉、高脂血症、脂肪肝、冠心病等多种基础疾病。

“因患者病灶位于直肠下段距肛门只有5cm，属于超低位直肠癌，肿瘤位置临近肛门，手术操作复杂，满足根治前提下保肛难度大，为了达到根治，肛门可能需要和直肠病灶一并切除，再通过腹部造瘘实现日常排便。所以对病人最有利的办法是以微创的方式行直肠癌Dixon术，而且极有可能行预防性造口，但病人基础疾病多，代偿能力弱，给手术带来了极高的风险和难度。”普外科副主任、主治医师谌磊固介绍。

为把手术对脏器造成的创伤降到最低，专家反复进行术前讨论，研讨术中应急预案，制定了周密的手术方案，与家属充分沟通后，由普外科主任成灵才和副主任谌磊固等专家一起，进行腹腔镜下直肠癌根治术+胆囊切除术。

在静吸复合全麻下患者进入手术室，消毒、铺巾、肚脐上1个10mm观察孔，左右下腹部分别做10mm、5mm及12mm、5mm切口、探查腹腔、裸化肠系膜下血管、清扫淋巴结、裸化肠管、重建消化道……在手术麻醉科的配合下，经过近2个小时的联合攻关，肿瘤顺利切除，同时也保护了神经和括约肌，完整地保留了患者肛门。鉴于吻合口肠管张力及血运良好，同时考虑患者及家属的术前意愿，未行预防性回肠造瘘，避免再次需要手术行回肠造口还纳。

术后，科室医护人员为梁老进行了精心护理，为家属和患者耐心讲解了术后的饮食用药和康复锻炼等事项，梁老对手术效果和护理服务大为称赞。

据了解，娄底市第一人民医院普外科是2021年省临床重点专科及建设项目，以肝胆脾胰、胃肠、甲状腺、乳腺外科、肛肠外科、血管外科以及疝外科等学科为发展方向。腹腔镜下直肠癌根治术已经广泛开展，具有创伤小、治疗精准、手术效果好，恢复快等优势。近年来，医院普外科成功抢救多例重大工伤病人，在湘中地区享有盛誉。