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15天精心救治 6岁危重症肺炎患儿康复出院
2023-11-10 08:30:20 字号:

15天精心救治 6岁危重症肺炎患儿康复出院

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出院当天,儿科副主任、主任医师罗恒一边为小颜检查身体,一边叮嘱家属注意事项。

红网时刻娄底11月9日讯(通讯员 吴亮)“又一次‘闯关’成功啦!”10月24日,经过15天精心救治,6岁危重症肺炎患儿小颜顺利出院。正在收拾行李准备出院的奶奶,看到前来相送的医护人员,马上笑着竖起大拇指,为医护人员点赞,“这段时间我每天揪着一颗心,现在终于可以松口气了,谢谢你们,感谢你们这么多天的精心照顾。”

小颜今年6岁,患有脊髓性肌萎缩症,这是一种罕见的基因突变导致的常染色体隐性遗传病,患者全身肌肉会陷于无力和萎缩,逐渐丧失各种运动功能,甚至最终由于无法呼吸和吞咽而死亡。因身患疾病,长期卧床、营养不良的小颜非常瘦弱,体重仅28斤。

“医生,快救救他!”10月9日清晨,小颜突发高烧,家人紧急将他送到娄底市第一人民医院儿科就诊。由于脊髓性肌萎缩症患儿普遍年龄低幼、身体抵抗力弱,即使只是普通的感冒、高热都有可能随时夺去他们的生命,医院立即为小颜开通绿色通道,以最快的速度完成各项检查。

“患儿精神状态很差,肺部几乎成白肺,呼吸困难,咳嗽无力,随时可能出现痰液等阻塞气道,导致缺氧窒息。再加上患有先天性疾病,自身免疫力差,可以说是命悬一线。”儿科主任、副主任医师刘有红说,这不仅仅是宝宝的闯关之旅,也是对我们医护人员的艰难挑战。

刘有红凭借丰富的临床经验,完成了救治第一步:精准判断原发病灶,对症用药。“患儿的各项炎症指标均明显升高,提示感染极其严重,肺部CT提示双肺感染。对于细菌感染需要早期精准识别,快速处理,准确用药,特别是这样的危重患儿,每耽误一分钟就多一分危险。”刘有红介绍说。

除抗感染治疗外,针对这类呼吸心力衰竭的重症肺炎患者,一般需要有创呼吸机辅助通气治疗,但是小颜的父亲拒绝了,不同意将气管切开插管,“不想让孩子再继续遭罪了!”望着病床上因喘不上气而痛苦难耐的孩子,小颜父亲心如刀绞。

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护士长蔡莲凯为小颜做口腔护理。

家属的要求进一步提高了救治和护理的难度。“虽然我们无法治愈他的先天疾病,但让他活得更舒适,是我们和家属共同的目标。”经过认真研究讨论,充分考虑家属意愿后,刘有红决定采用传统方式治疗,“继续抗感染治疗,无创呼吸机辅助通气,加强雾化、拍背、排痰,维持呼吸道畅通……”为避免感染,科室为小颜安排了单间,医生密切观察着小颜的病情变化,护士每隔20分钟为他拍背排痰一次,医护合力,通宵达旦为小颜守住“生命线”。

经过高度紧张、忙碌的一夜,第2天小颜的痰液有所变稀,肺部湿啰音增多,清理呼吸道时痰液容易吸出来,呼吸困难有所改善,病情好转。第4天,小颜症状终于得以明显缓解,气道分泌物变得稀薄容易吸出,经皮血氧饱和度、动脉血气分析中的氧分压均在正常范围,呼吸机的给氧浓度下调。第7天,小颜的精神状态明显好转,咳嗽缓解、体温下降,呼吸、心率均回到正常范围,停用呼吸机。继续治疗8天后,小颜达到出院标准。

“像小颜这样的危重症患儿是非常脆弱的,病情瞬息万变,15天来,护理人员昼夜不歇守护在孩子身边,不敢放松一刻。”儿科护士长蔡莲凯告诉记者,这是小颜第3次在他们科室住院了,住院期间,除做好基础护理和专科护理工作外,还会给予他们更多的人文关怀,“出院那天,我们都来和小颜告别,帮助奶奶收拾东西,办理手续,得知小颜的父母因为工作不能来接他,只能让奶奶骑摩托带他回家后,我们主动开车送他们回家。”

每一个温暖的医患故事背后,都倾注着医护人员的全心付出和辛勤耕耘,医者仁心与父母爱子之心的真情碰撞,凝结成最坚实的力量,守护着孩子们健康成长。

来源:红网

作者:吴亮

编辑:罗子依

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