手术现场。
红网时刻娄底1月15日讯(通讯员 阳颖)近日,娄底市第一人民医院顺利完成房颤+房扑射频消融+左心耳封堵一站式手术,既解决了患者房颤症状,又堵上了房颤患者血栓发生的根源——左心耳,将患者卒中和出血风险降到最低,为房颤患者提供了远离脑卒中、改善生活质量的新选择。
54岁的胡先生因呼吸困难来到娄底市第一人民医院心血管内科就诊,经检查后诊断为房颤伴心衰,本应在积极抗心衰的同时进行抗凝治疗,但住院期间发现患者入院前不慎撞伤并有硬膜下血肿,无法服用抗凝药物,经颅钻孔治疗出院1天后,患者因出现吐词不清、持物不稳等“中风”症状再次入院,经及早重启抗凝等积极救治后症状大为改善,但在随访过程中发现患者房颤仍反复发作,并出现房扑,心脏在积极药物治疗后仍在进一步增大,患者卒中风险随时面临再发。
介入科主任兼心血管内科一区主任、主任医师李永贵,副主任、副主任医师王琼瑶带领团队仔细研讨,判断胡先生存在“高卒中、高出血”风险,决定为其实施房颤+房扑射频消融+左心耳封堵一站式手术。
“射频消融术可最大限度地使患者恢复正常的窦性心律;左心耳封堵术是目前全球预防房颤患者卒中的治疗新趋势,具有微创、低风险、高即时成功率的显著优势,能有效减少房颤病人的卒中率、致残率及病死率,同时减少出血的发生,为房颤患者带来‘双保险’。”王琼瑶介绍,“一站式”手术在同一手术室、同一时间段解决,可避免患者承受进行多次手术的痛苦,缩短住院时间,降低治疗风险。
患者为心血管内科专家团队送来锦旗。
与患者家属充分沟通,制定了详细周全的手术方案后,李永贵、王琼瑶等专家为患者进行手术,先通过股静脉穿刺后进行射频消融,随后将一枚左心耳封堵伞植入左心耳,成功封堵左心耳开口,手术顺利完成。术后胡先生恢复正常心律,心悸症状减轻,无需长期依赖抗凝药物防栓。
科普知识
哪类人群可以做左心耳封堵术?
1.服用抗凝药物存在禁忌症(反复出血、过敏),难以耐受抗凝药物的房颤患者;
2.存在高出血风险的房颤患者;
3.已经发现缺血性脑中风的房颤患者;
4.规律服用抗凝药物,但仍反复脑中风的房颤患者。
为什么要封堵左心耳?
左心耳是心脏内一个葫芦状的组织,口小肚大,血流丰富,当人的心脏规律收缩时,血液能够在左心耳里正常进出。但每个人的左心耳都不一样,有大、有小、有深、有浅,有的还有分支。当患上房颤后,左心耳会扩张并丧失基本收缩功能,导致血液在左心耳淤积,容易形成血栓,血栓一旦脱落进入血管后,极易导致中风,轻则致残,重则威胁生命。左心耳封堵术则可以最大幅度降低中风风险,且术后无需终身服用抗凝药等优势,极大改善了患者的远期生活质量,减轻了家庭和社会负担。
来源: 红网
作者:阳颖
编辑:罗子依
本站原创文章,转载请附上原文链接。