患者家属亲手将锦旗送到医护人员手中。
红网时刻通讯员 夏牡丹 鄢婷 娄底报道
从高处坠落,导致全身多处骨折、活动性出血,送到娄底市第一人民医院(娄底经开区人民医院)时已休克昏迷,离死亡仅有一步之遥。家人和所有医护人员不抛弃、不放弃,让20岁的小锦(化名)经过6次手术,1个多月艰苦鏖战,闯过一道又一道“鬼门关”,最终迎来了生命的希望。
“感谢每一位医护人员,是他们再一次给了我女儿生命。”近日,小锦父母亲手将锦旗送到市第一人民医院医护人员手中,感谢的话还未说完,小锦父亲已声音哽咽。
危急:高处坠落,花季少女命悬一线
“叮铃铃、叮铃铃……”1月2日晚上9点40分左右,急促的电话铃声响起,打破了市第一人民医院急诊科的宁静。“有人从高处摔了下来!”急诊科值班的医护人员一接起电话,就听到对方急迫地说。
“马上派救护车接人!”得知这一消息后,原本就忙碌的医院,变得更加忙碌和紧张。当即安排救护车,安排医护人员随车……做好相关准备工作后,救护车的警报声由近及远,迅速朝着目的地开去。
“目测患者脊柱、脑部、腹部等多处有损伤,出血量大。”得到从现场反馈回来的消息后,市第一人民医院创伤中心立即启动创伤救治绿色通道,联系脊柱外科、神经外科、骨关节外科、消化血液内科等相关科室医护人员赶到急诊科等候患者,并提前做好相关准备,以便第一时间给患者做全面会诊检查。“创伤中心的最终目的就是要让创伤患者第一时间得到及时有效的救治。”该院九病室(骨创伤、心胸外科、创伤中心)负责人杨莹说。
“马上进行紧急治疗!”送进急诊时,小锦浑身是血,脸色苍白,已经出现休克状态,创伤中心组织人员对其进行加急检查,结果显示:脊柱、胸部、腹部、颅脑多处损伤,双下肢多发骨折,盆骨等多处骨折。检查单上的每一个字都触目惊心,“情况比想象中的更糟糕!”小锦立即被送往ICU(重症监护室)抢救。
“将准备好的血袋送过来,尽快输血,维持血压”“输血400毫升,再加400毫升”……进入ICU后,市第一人民医院创伤中心立即启动多学科联合救治,稳定小锦生命体征。
进行大量输血、预防感染、抗休克、机械通气、护胃预防应激性溃疡等救治措施,可是,入院1个小时后,小锦心率很快,血压一直升不上去,“患者已经命悬一线”。
“时间就是生命。”面对如此惊险的一幕,市第一人民医院医护人员沉着应对,争分夺秒、有条不紊组织救治。这场与死神的争夺战,开始了……
闯关:联合救治,6次手术永不言弃
“20岁还很年轻,我们既要救活患者的生命,也要尽力保障患者的生活质量。”
“一切以患者为中心”,市第一人民医院创伤中心多次组织多学科联合会诊,根据患者实际情况进行详细探讨,有针对性调整治疗方案,组织协调相关科室做好后续救治工作。当前,小锦全身多处骨折,出血严重,手术刻不容缓!
“患者血压相对稳定,马上安排手术。”
1月3日,医院为小锦安排了第一次手术。麻醉后,进行下颚部、左小腿、双足踝清创缝合术,随后,进行剖腹探查、结肠系膜出血缝扎术,右股骨上段骨折、左胫腓骨骨折闭合复位外固定支架固定术。4个小时后,手术顺利完成,但小锦情况依旧不容乐观。
1月4日凌晨2点10分,小锦血红蛋白下降,心率上升;
上午8点30分,检验科检查结果显示:肌钙蛋白下降,心肌酶高;
上午11点50分,血小板下降……
“患者目前仍处于昏迷状态”,当天下午5点10分,创伤中心立即组织疑难病例讨论,确定下一步治疗方案。检查显示:双侧胸腔积液增多,医护人员当即为小锦进行右侧胸腔闭式引流,引出暗红色血性液体200毫升。
1月5日,在局麻下为小锦进行左侧胸腔闭式引流置管术及右侧股骨踝上牵引术。
1月8日,小锦转为浅昏迷状态,呼吸机辅助通气改自主呼吸模式。
“患者目前病情稳定,脊柱手术指征明确。”1月11日,市第一人民医院脊柱外科团队为小锦进行腰椎骨折切开复位椎弓根钉内固定术+椎管减压术。术后,继续送ICU密切监测。
“患者骶尾椎骨折,骨盆环骨折,右股骨粉碎性骨折,左胫腓骨开放性粉碎性骨折,双侧跟骨开放性粉碎性骨折,需要进一步进行手术治疗。”该院十八病室(关节外科、儿童骨科、骨病、运动医学)负责人梁振扬说。术前,他们仔细讨论了术中可能发生的情况和术后可能发生主要并发症的估计及预防。15日,他们为小锦实施了第5次手术,对骨折部位一一进行修复,整个过程耗时7个小时。“有些骨头完全是碎的,我们是一块一块给她拼起来的。”梁振扬说。
本以为闯过昏迷、失血、高烧、感染等一个个“鬼门关”,终于能“柳暗花明”。谁知,1月19日晚,小锦突然呕吐不止,呕吐物含大量凝血块,“所有人的心都悬了起来。”
创伤中心立即联系ICU、消化血液内科等科室紧急会诊,“应激性溃疡,胃出血”,立即进行输血、补液、护胃、止血等支持对症治疗,禁止进食。
治疗数日后,情况好转,可小锦又迎来了新的关卡。
2月2日,农历正月初二,当大家还沉浸在春节的喜庆氛围时,市第一人民医院的医护人员正在为小锦的最后一次手术做准备。
切开皮肤、插入导针、螺钉固定……历经整整12个小时,小锦的左胫骨、左距骨、双侧跟骨骨折部位终于被一一复位。
不抛弃、不放弃,就会有奇迹。
经过6次手术,体内被置入20多颗钉子,数次输血累计达15000多毫升,在听到小锦喊疼的那一刻,所有人都松了一口气。“知道疼是好事,终于清醒过来了……”
重生:奇迹出现,点亮少女生的希望
在多学科的密切协作、精湛的医学技术和优质的护理服务下,小锦的病情正在一天天好转。
1月12日,小锦终于恢复神志,拔除气管导管,能基本问答;
1月13日,凝血功能恢复正常,血红蛋白上升;
1月17日,在ICU的第16天,小锦转入普通病房继续进行治疗;
1月30日,应激性溃疡好转,小锦终于可以进食苹果、香蕉等少渣食物;
2月3日,最后一次手术后的第一天,小锦神志清楚,背部、右侧骨盆、右髋部、右大腿伤口拆线;
2月5日,伤口处疼痛有所好转,继续进行后续康复治疗。
2月16日,躺在病床上的小锦已经恢复了原本眉清目秀的样子,无法想象,数日前的她,摔得鼻青脸肿,难以辨认样貌。“我真的不知道说什么,除了感谢还是感谢。”小锦父亲说,是这些医护人员,是他们创造了奇迹。
“这个奇迹是所有医护人员和患者本身及其家属所创造的。”梁振扬说,整个过程中,小锦的父母都对医护人员抱有极大的信任和支持,这份信任和支持给了他们最大的力量。
生命在这里重新绽放。是家属的信任与支持,是每一位医护人员的全力配合,点亮了小锦生的希望。只有医患携手,才能共创生命奇迹。
来源: 红网
作者:夏牡丹 鄢婷
编辑:江昌法
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