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娄底中心医院成功救治一例致命性脑梗死患者

术后第二天,专家为易老查体。

  红网时刻1月17日讯(通讯员 肖同权)“椎基底动脉血管闭塞会发生脑血管堵塞引起致命性脑梗死,导致脑疝影响呼吸、心血管中枢而危及生命。”近日,家住涟邵矿物局的患者易老因左侧基底动脉完全堵塞,导致“中风”险些失去生命,所幸的是,送医抢救及时,经娄底市中心医院卒中绿色通道及卒中中心桥接治疗,成功挽救了生命。

  “脑卒中”来势凶猛 医生快速反应

  2018年1月9日下午4时许,今年66岁的易老突然感到头晕,右侧肢体无力,言语不清,逐渐出现意识障碍,呼之不应。家属立即将他送到市中心医院急诊科抢救。

  4时30分许,易老到达该院急诊科,医生迅速判断病情系“脑卒中”,立即通知医院脑卒中中心成员到位,迅速开启急诊卒中绿色通道。

  4时50分许,完善头部ct、CTA、心电图等相关检查,急诊头颅CT未见低密度病灶,血常规、凝血功能等检查正常,CTA显示左侧椎基底动脉完全闭塞,巴氏征阳性。病情进展迅速,意识障碍进行性加重,出现了针尖样瞳孔,叹气样呼吸,生命体征非常不平稳。

  与患者家属沟通后,于17:10开启静脉溶栓程序,予以rtPA50mg静脉滴注。因血管完全闭塞,溶栓效果不佳。该院一病室(神经内科)主任李长茂当机立断,征得患者家属同意,带领介入团队,拟行介入取栓治疗。

  5时50分许,易老进入介入导管室,考虑到其病情严重,耐受能力差,为缩短取栓时间等原因,麻醉医生选择了局部麻醉。

  6时10分许,介入导管到位,因易老左侧椎基底动脉完全闭塞,血管迂曲,血栓负荷量大,专家予以抽吸导管反复抽吸与支架多次拉栓相结合,最后取栓成功。

  7时20分许,易老左侧椎基底动脉开通,血流迅速回复,成功为易老取出血栓。

  一小时“急救圈” 卒中患者与死亡说再见

  “易老,听得见我说话吗,来用力握住我的手,再抬起你的左脚……”1月10上午,坐了一上午门诊的李长茂始终惦记着易老的病情,下班后,他顾不上中午饭,径直来到病房为易老检查身体。经过及时溶栓、取栓治疗,易老的病情已基本稳定,神志清醒,生命体征平稳,左侧肢体能活动自如,右侧肢体也能适当活动了,基本脱离了生命危险。易老从发病被送到医院就治,在短短40分钟内,就完善了相关检查,并启动了静脉溶栓及取栓程序,使他的病情迅速得到控制,避免严重脑干及小脑梗死而危及生命。

  专家提醒:脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高及死亡率高“四高”特点。据统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中,每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。65岁以上老年人为脑卒中高发人群,随着我国人口老龄化加快,如不加以干预,脑卒中或将出现“井喷”现象。且脑卒中并不仅仅只是老年人的“专利”,近年来呈明显年轻化趋势,很多中青年也不幸中招。

  脑卒中强调“早防、早诊、早治”,患者越快得到治疗,越有可能避免长期损害,绝大部分在时间窗内的急性缺血性卒中病人可以通过静脉溶栓和动脉取栓等早期血管再通技术得到较好的救治。患者一旦感觉一侧肢体无力、反应迟钝、一侧面部麻木或口角歪斜、流口水,说话含糊等,应该赶快到正规医院就诊。(编辑/李梅花)

来源:红网娄底站

作者:肖同权

编辑:谭卫丰

本文为娄底站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://ld.rednet.cn/content/325/2018/0117/132756.html

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