医护人员为患者注入造影剂。
红网时刻娄底2月12日讯(记者 李响炮 通讯员 鄢婷)“我检查了好多次都没有查到原因,谢谢你们帮我找到病根,解了我的心结!” 58岁的禹先生并没有高血压等相关病史,但最近两个月来出现右上肢乏力,手拿不稳东西的状况,这让禹先生心生恐慌。不久前,他来到娄底市第一人民医院进行检查,这才知道,原来竟是因为心脏卵圆孔未闭导致。
B超新技术揪出“幕后真凶”
2月7日,娄底市第一人民医院超声科主任尹蔚群结合患者临床症状,在做了常规心脏彩超后,又利用B超新技术给禹先生做了一个检查——超声右心声学造影,最终找到了病因——心脏卵圆孔未闭。这个心脏上的小“心眼儿”,却给患者带来了大“困惑”。
尹蔚群主任介绍,卵圆孔是左右心房隔膜上的一个“小孔”,卵圆孔一般在出生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合,称卵圆孔未闭。如有长期找不到原因的头痛、头晕、年轻人脑卒中、冠脉正常的心肌梗死,可能均与卵圆孔未闭有关。
卵圆孔未闭示意图。
什么是超声右心声学造影?
尹蔚群介绍,在左、右心房之间存在着房间隔,如果房间隔上有很小的缺损,就能在超声下看到左向右的分流。过去认为分流量很小的情况是不需要处理的。但是现在的研究发现,卵圆孔未闭患者发生脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等的风险,较正常人群呈数倍升高。
超声右心声学造影就是经外周静脉注射手震微气泡生理盐水造影剂,使右心系统显影根据显影顺序、途径和时间对某些结构和血流异常做出诊断和鉴别诊断。由于微气泡直径平均约15微米,正常情形下微气泡从静脉血管输入后只出现在右心,如果在患者的左心房或者左心室看到有微气泡,则提示可能是从异常的通路由右心腔到达左心腔,即常说的右向左分流。
通俗地说,如果左、右心系统存在异常通道,如卵圆孔未闭、房间隔缺损、肺动静脉瘘等,那么注入造影剂后左心腔会出现不同程度的微泡显影,也因此能轻松找到异常通道原因。
检查安全无辐射
超声右心声学造影整个检查过程相当短暂、操作简便、可重复性高。患者如同静脉输液一样,只需要在静脉中注入含有微小气泡的激活生理盐水,医生再用心脏彩超进行检查,无电离辐射,副作用极少,安全性极高,一个小时后所有患者可恢复如常,无后遗症。
来源:红网
作者:李响炮 鄢婷
编辑:罗子依
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