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7毫米通道“精快准”治愈极外侧型腰椎间盘突出症

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10月23日,谢先生来院复查,身体恢复良好。

红网时刻新闻通讯员 吴亮 娄底报道

7毫米手术切口,2天下地行走,4天康复出院!“没想到这个微创手术效果这么好,9天前我还痛得下不了床,现在我已经正常上班了!”10月23日,市民谢先生赶到娄底市第一人民医院复诊时,对医院副院长、脊柱外科主任龙军华高兴地说道。

谢先生今年56岁,腰部反复酸胀两年多,但因疼痛不算剧烈,便也不曾在意。近期,谢先生腰部及右腿疼痛加剧,痛到行走困难,寝食难安。打了激素、脱水剂和止痛药后,见症状没有得到任何缓解,谢先生便急忙赶到市第一人民医院脊柱外科就诊。

完善相关检查后,医生发现谢先生的症状与影像结果不甚相符。“核磁结果显示患者L3/L4椎间盘突出,疼痛所对应的位置是大腿前侧和小腿的前内侧,但患者是右臀部、右大腿前外侧、右小腿前外侧疼痛,因此症状侧与突出侧不符。”龙军华介绍。

如果不是腰椎间盘突出引发的疼痛,那么谢先生的腰腿痛因何而来?经过反复阅片,多次讨论,有着丰富临床经验的龙军华作出判断:谢先生是患有罕见的极外侧型腰椎间盘突出症。

极外侧型(又称最外侧型)腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,它的临床表现与普通类型相似,但更加严重。下肢可有明显的烧灼、刀割、电击样疼痛和麻木感,通常为持续性,休息不能缓解,对生活质量造成很大的影响,严重者可出现下肢的肌肉萎缩,因临床发病率低,很容易误诊和漏诊。

找到了病因,下一步便是确定治疗方案。科室团队经过充分讨论,结合患者的意愿,决定为谢先生施行椎间孔镜微创手术。

“与传统开放手术相比,椎间孔镜微创手术对于止痛和改善下肢活动有着立竿见影的效果,创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、费用低,对椎骨及韧带损伤极小,基本不会影响脊柱的稳定性。”龙军华介绍。

制定了详实、周密的手术方案及风险预案后,10月14日,龙军华带领团队成功为患者实施了椎间孔镜微创手术,仅通过一个7毫米的小通道,便精准摘除压迫患者神经的突出椎间盘组织,受压神经根得到完全松解。

术后,谢先生疼痛症状明显减轻。术后第二天,便能下地自由活动。“我原以为脊柱手术是件很可怕的事情,要几个月下不了床,甚至还有可能瘫痪,所以一直不敢接受手术,白白遭了这么久的罪,没想到这么小的切口就能完全解决我的病痛。”谢先生说,做完手术的当天晚上,他终于睡了一个安稳觉,感觉自己又活过来了。4天后,谢先生顺利出院。

市第一人民医院脊柱外科是国家临床重点专科培育项目、湖南省临床重点建设专科,已成功开展多类高技术难度手术,如上颈椎骨折脱位内固定术、颈椎严重后纵韧带骨化症减压术、重度胸椎后纵韧带骨化症减压术、脊柱侧弯矫形、重度腰椎滑脱复位等手术。在微创技术方面,致力于用最小的创伤解除患者的疾苦,科室已成功开展椎间盘内射频消融、椎间孔镜手术、椎间孔镜下椎间融合术、双通道下减压融合内固定术、经皮穿刺球囊扩张成形术、经皮椎弓根螺钉内固定术等。

来源:红网

作者:吴亮

编辑:罗子依

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