红网时刻娄底4月9日讯（通讯员 赵燕）近日，双峰县人民医院神经外科成功开展首例神经内镜辅助下颅内血肿清除术，救治了一名重症脑出血患者，填补了该院神经内镜手术的空白，实现了零的突破，翻开了内镜手术新篇章。

患者雷某，男，55岁，3月13日晚上19点因意识障碍伴左侧肢体活动受限3小时由该院救护车接诊至急诊科，急诊科为其做头颅CT示：右侧基底节区脑出血，经神经外科医生会诊，当时出血量不大，未达到手术指征，家属当时决定先行保守治疗，于是收住该院神经内科。

众所周知，脑出血发病突然、进展迅速、病情危重，是一种致死率、致残率均高的颅内血管疾病，更是严重威胁人类生命安全和身体健康的疾病之一。

入院后4.5小时，患者意识障碍较前加重，急查头颅CT，同时邀请医院神经外科医生紧急会诊。

患者既往有高血压病、脑梗塞病史，长期服用阿司匹林肠溶片等药物，平时血压控制不理想，经神经外科主任、主任医师朱海燕的快速评估，患者病情进展快，出血量较前明显增多，具备手术指征，而且出血尚未稳定，需急诊手术清除血肿，并止血，尽可能改善患者的预后。

神经外科主治医生朱威群为患者家属耐心解释并介绍道：随着微创神经外科的发展，该院神经外科亦引进了神经内镜技术，运用神经内镜辅助颅内血肿清除术与以往术式相比，不仅可以避免开颅手术大面积脑组织暴露和损伤，而且可利用神经内镜的良好照明和扩大视野的作用，清晰分辨血肿和脑组织的边界，易于找到活动性出血点（破裂血管），彻底止血，挽救生命。

术中图片。

患者家属短暂地考虑过后，3月14日凌晨0点，患者由神经内科转入神经外科行手术治疗。虽然此时已是夜深，健康所系，性命所托，该院神经外科团队没有松懈，夜班护士立即遵医嘱行术前准备，于凌晨1时30分护送患者入手术室行“内镜辅助下颅内血肿清除术”。

术中朱海燕、朱威群应用3D定位技术精准穿刺脑内血肿腔，在神经内镜辅助下清除血肿、彻底止血，冲洗后未见活动下出血。手术过程顺利，清除血肿约45ml，患者于凌晨4：30返回神经外科病房。

术后复查CT 颅内血肿清除满意，手术伤口小，骨窗小。

术后第二天，患者神志较前好转，能自主睁眼，术后第五天，患者恢复语言功能，目前，患者进入康复治疗阶段。

高血压脑出血是神经外科的一种常见急危重症疾病，基底节区是最常见的出血部位，高发于中老年人群。高血压性脑出血发病迅速，多以突发的肢体活动障碍、言语功能障碍、意识障碍等为首发症状。

当今社会，随着人们生活节奏加快，工作压力增大，此类疾病的发病率呈明显上升趋势，发病年龄亦趋年轻化，给家庭和社会带来沉重的经济负担和精神压力，而手术治疗在很多情况下是挽救高血压性脑出血患者生命的关键。

此次神经内镜下颅内血肿清除手术的成功开展，标志着南华附一医疗集团双峰县人民医院神经外科领域对脑出血的精准化、微创化治疗方面又上了一个新台阶，极大地方便了患者的就医，为县域内神经外科脑出血患者的诊治提供了更多的选择和更好、更优质的服务，让更多人民群众受益。