手术前
手术中
手术后
红网时刻娄底5月6日讯(通讯员 赵维力)中年妇女曾某,8个月前在沿海某地打工时被石头砸伤右侧脚跟部位,由于观察伤口只是皮肤破损,没有引起足够重视,自己用自来水冲洗后并未上医院做特殊处理,由于走路时鞋子与受伤皮肤反复摩擦,致伤口皮肤创面扩大,先后出现伤口渗液、流脓、肌肉溃烂问题,多次到当地医院就诊,予以清创、抗感染治疗后无好转,面对高额的医疗费用实在无力承受,不得不选择回老家保守治疗。
谁知伤口长期不愈,创面反而越来越大,到省内某三甲医院就诊时医生建议手术,又因昂贵的显微外科手术治疗费用让家住农村的曾某望而却步。经别人告娄底市第二人民医院显微外科技术好,价格比省城便宜得多,于是慕名到该院诊治,没想到在这里医生很快为她做了“皮瓣移植修复术”,经过20多天精心治疗护理,移植的皮瓣奇迹般地成活了并且血运正常,创面恢复良好,很快即可痊愈出院。
4月9日,曾某来到娄底市第二人民医院外二科就诊,患者脚跟伤口呈菜花样溃疡、化脓,且皮缘呈黑色,红肿,表面可见炎性肉芽肿,皮肤伤口长期不愈,病情十分严重,科主任蒋政山召集科内会诊拟定手术方案,勾勒了治疗路线图:第一步,清创腐烂皮肤和肌肉,并做创面切片病理检查,排除创伤恶病可能;第二步,如果没有恶变,与病人沟通后尽快做手术治疗。第三步,由于创面达8×7㎝,需要从靠近创面的小腿切一块9×8㎝的皮瓣(包含营养皮肤的分支血管)作180度旋转后覆盖到部分创面,由于皮肤组织不够,再从大腿内侧移植一块3×3㎝皮肤至创面。
4月11日上午,在腰麻下,医生为曾某行右小腿跟病变组织切取+病理检查术,并实施抗感染、活血化瘀改善微循环等对症治疗。经过伤口切片病检,排除恶性病变后,4月18日,该院对其实施第二次手术,即清创后,行显微镜小腿后侧腓动脉穿支带蒂螺旋桨皮瓣修复术+腓肠神经移位吻合术+取皮+植皮术。手术由黄伟雄主刀,邓映艳任助手,历时两个多小时,皮瓣挪移和皮肤移植非常成功,为该院填补一项技术空白。截至5月3日,伤者经过医务人员2周的精心治疗和悉心观察护理,终于安全度过危险期,目前皮瓣血运良好,肿胀已消退,皮瓣区域小腿与对侧相比外观形状和颜色相差无几。
娄底市第二人民医院外二科在创伤、关节、骨病、脊柱及手足显微外科在湘中享有一定地位,技术人才辈出,如从该科走上领导岗位的副院长刘慎远是娄底市骨科专业委员会副主任委员;科主任、副主任医师蒋政山是娄底市工伤鉴定库专家,娄底市医疗鉴定库专家,从事骨科临床工作32年,临床经验丰富;科副主任、曾经参加中国第14批援非医疗队的专家、湖南省优秀医师李波主任医师;还有获“2018年度娄底市最美医师”荣誉的肖朝辉副主任医师等。黄伟雄副主任医师则是该院从某三甲医院显微外科作为人才引进而来,他先后在北京清华大学附属二医院、辽宁省武警总队医院从事显微外科工作17年,邓映艳主治医师则是该院重点培养出来的技术骨干,曾送北京著名三甲医院积水潭医院手足外科进修,两人在显微外科、断肢再植医术方面技术精湛。
来源:红网娄底站
作者:赵维力
编辑:李响炮
本文为娄底站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。