手术中。
红网时刻娄底7月4日讯(记者 李梅花)产妇分娩后突发罕见羊水栓塞,娄底丽人妇产医院多科室联动应对,及时救治,助其转危为安。“羊水栓塞这么凶险,要不是你们发现和处理得早,恐怕我都见不到刚出生的女儿了。”6月30日,23岁产妇胡女士康复出院,劫后余生的她,专程来到该院感谢医护人员将自己从“鬼门关”拉回。
万分危急 产妇分娩后突发羊水栓塞
沉浸在喜悦之中的产妇胡女士怎么也没想到自己会和“死神”擦肩而过,被称为“产科杀手”、仅有6/10万左右发生率、但死亡率高达80%的羊水栓塞发生在胡女士身上,事后回忆病发那一幕仍心有余悸。
6月23日中午,孕38周+4天的胡女士自觉胎动频繁,觉得不放心,在家人的陪伴下,来到丽人医院就诊。经检查得知,胡女士血压波动在139/80~159/99mmHg之间,尿蛋白++、羊水偏少、轻度贫血、有重度子痫前期,接诊医生见此情况,建议胡女士入院待产。
在院待产期间,胡女士血压上升至180/100mmHg,该院对其进行解痉降压等处理,待病情稳定后,于6月25日13时30分许推送至手术室进行剖宫产手术,成功娩出一名重2800g的宝宝,宝宝评分满分。主刀医生妇产科主任罗艳琼说:整个手术过程非常顺利,术中出血仅为280ml,患者生命体征平稳。
然而,就在分娩1个多小时后回到病房观察时,心电监护显示其血氧饱和度下降至76~80%左右,伴呼吸增快;当时,该院管床医生、麻醉师、护士长还守在床旁监护,发现异常,立即施以相应救治措施,并上报医院产科应急领导小组,小组组长、业务院长邵四莲根据病情和丰富的妇产科经验,判断为“迟发性羊水栓塞”。
争分夺秒 及时抢救助产妇转危为安
“马上启动羊水栓塞抢救预案!”邵四莲立刻下达指令,提前赶到病房参与抢救并坐镇总指挥,各科室负责人也全部就位协助,一场时间与死神的战斗迅速拉响——立即给予胡女士罂粟碱、糖皮质激素、阿托品等抢救药物进行抗过敏、抗休克治疗,并予以加压给氧、正压人工通气,改善呼吸。经过及时有效的抢救,胡女士的血氧饱和度维持在90%-93%,但始终难以上升。
为确保产妇生命安全,该院根据转诊流程,于当晚8时46分,由医护人员护送产妇至娄底市中心医院重症医学科(lCU)进一步观察治疗。
“当时我只是突然觉得有点冷,呼吸费力,真没想到自己是命悬一线的情况”。事发时,胡女士还不以为然,只见守护着她的医护团队忙前忙后,直到医生告诉她病情,才意识到严重性。胡女士在ICU观察治疗了4天,康复出院后,她老公陪同她来到丽人医院对当天奋战了一天的医护人员深表感谢。
“发现及时、判断准确、抢救迅速、安全转诊”,丽人妇产医院院长邵四莲说:“如果任何一个环节处理不得当,胡女士的生命安全就难以保证。”邵四莲同时介绍:羊水栓塞可以发生在妊娠的早、中、晚各期,一旦发生羊水栓塞,抢救关键在于早诊断、早处理。高龄、剖宫产、妊娠高血压、妊娠糖尿病、羊水过多以及有过敏史等孕产妇发生羊水栓塞的几率增高,建议孕妈妈们要及时进行系列产前检查,以确保母婴安全。
来源:红网
作者:李梅花
编辑:李响炮
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